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冠脉非钙化斑块要紧吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
冠脉的非钙化斑块,实际上也是在动脉粥样硬化的基础之上局部出现了没有钙化的斑块,已经有斑块,只不过没有钙质的沉着。出现斑块以后也需要积极的治疗。不然逐渐的发展,就会使斑块越来越大,导致管腔的狭窄,甚至有时候出现闭塞,引起心绞痛,严重的时候心肌梗死,有可能会造成猝死的风险。非钙化的斑块称为软斑块,所以在临床治疗的时候,一定要积极的控制血脂,血脂高的人有了斑块,一定要把LDLC控制在1.8mmol/L以内,不同的任控制的范围实际上不一样。他汀类药物对于治疗有非常重要的作用。出现这种斑块以后,要积极的抗血小板治疗。临床上常用的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷,可以防止血栓的形成。同时要看是否合并其他的危险因素,包括高血压、高血糖,是否肥胖,比如平时活动比较少。所以要积极的控制血压、血糖、血脂的情况,要加强有氧的运动,控制好体重,才能阻止斑块进展的速度,使斑块进展减慢。合理运用调脂药物,也有可能使非钙化的斑块有缩小的可能。
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