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心脏支架危险性大吗
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北京医院 张妮 副主任医师
心脏支架的风险整体耳眼不是很大,冠状动脉介入治疗在整个冠心病的治疗当中属于较成熟的技术,因为在临床有20多年的时间。其实风险大小取决于患者的基本状态以及冠状动脉病变的情况。如果患者年龄整体而言年轻、偏轻,且病变较单一,局部狭窄就是较简单的一种操作,整体从造影到植入支架可能1个小时内便完成,而且此部分患者的其他脏器功能也都好,如肾功能、消化系统均较好。因为造影剂可能会存在造影剂肾病的风险,如果患者消化系统存在溃疡或炎症,术中用抗凝药或术后用抗血小板聚集的药物,也会出现出血风险,如果脏器功能都较好,风险就少。部分患者如果冠状动脉病变本身就是弥漫病变,钙化特别严重,或者要做的介入治疗由于闭塞病变,血管完全闭塞,需要打通闭塞血管,通常手术操作时间较长,使用造影剂的量也多。而且此部分患者心脏功能可能存在问题或既往有过心肌梗死、心力衰竭,可能肾脏功能也不佳,所以患者并发症可能就多,潜在风险也会偏多。
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