胯骨响并伴有疼痛，常见原因具体如下：1、软组织肌肉问题：髋关节周围软组织肌肉问题，如臀肌挛缩，会引起髋关节响但较少引起疼痛；2、髋关节盂唇损伤或骨质增生：除了响之外还会引起疼痛，如盂唇出现损伤后，会卡在关节间隙中，引起髋关节疼痛；3、无菌炎症：如强直性脊柱炎或类风湿关节，可引起髋关节出现响声并且疼痛；4、股骨头坏死：引起髋关节弹响和疼痛，髋关节部分感染性疾病，髋关节结合化脓性关节炎等，都会引起髋关节响和疼痛。因此髋关节响，并且出现疼痛，需引起重视。引起髋关节响可能不是问题，但疼则说明存在问题。需及时到医院进行相应检查，包括X片和磁共振，并做出相应检查，明确诊断，才能针对性的早期诊断和早期治疗，避免疾病逐渐严重。