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饭后血糖高如何调整
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中南大学湘雅医院 王敏 副主任医师
饭后血糖高相对于空腹血糖而言,一般测量的餐后血糖是指进餐后2个小时的血糖水平。按照中国2型糖尿病成年人的控制标准,一般餐后血糖控制在10mmol/L以下即可,如果餐后血糖长期>10mmol/L,需要通过以下几个方面,将餐后血糖予以调整,分析如下:1、要明确是餐后血糖高,还是空腹血糖也高,如果空腹加餐后都偏高,可能需要调整药物;2、如果空腹血糖正常,只有餐后血糖偏高,考虑是饮食因素。因为进餐速度过快,或者进食量不多、营养失衡等,容易造成空腹血糖正常时,餐后吸收过快,导致餐后血糖升高;3、如果饮食比较均衡,仍然出现了只有餐后血糖升高的情况,与药物调整有关,观察选择的药物中,是否都是控制空腹血糖的药物。对于餐后血糖高的情况,可以适当加用控制餐后血糖的药物,比如阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈等,具体选择需要根据是三餐后血糖都高,还是只有一餐高决定。
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