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化疗反应大好还是反应小
- 化疗反应大好还是反应小
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参与医生
吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
目前传统的治疗方式化疗,虽然是细胞毒性的药物,对身体内的反应性相对比较大。但是统计发现,目前恶性肿瘤的病人一生中,都会接受到一种或者两种以上的化疗方案的抗肿瘤治疗策略。化疗的病人,有人说反应大好,因为代表着疗效会好,反应小,疗效会不好,实际上这种说法错误。正常情况下,不同的化疗方案,化疗反应以及所产生的毒副作用也是相应的有所差别。针对疗效的问题,实际上并不能看化疗的反应大小而决定,要通过影像学的判断。通常要两个周期之后进行影像学的评估,判断肿瘤是增大了、缩小了、消失了,还是特殊的情况出现了。所以,只有通过影像学的评估,才能客观地反映疗效的变化。而对于化疗反应大,还是反应小,实际上它主要是对病人耐受情况的判断。如果病人反应性相对比较大,比如说骨髓的毒性相对比较大,消化系统的毒性恶心呕吐相对比较明显,这种只是提示病人的耐受情况要相对明显一些。在后续治疗的过程中,就要额外注意这方面的毒性。而对于相应反应比较小的病人,也提示着病人耐受情况相对比较好,对化疗的接受起来也相对容易一些,这样的病人治疗起来也更加流畅。所以,对化疗反应大,还是反应小,要综合来判断,要评估影像学的变化,从而根据临床的表现,来判断病人是否能够耐受。
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