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紫癜性肾炎是什么,可以用环磷酰胺吗
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参与医生
中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
紫癜性肾炎可以应用环磷酰胺来控制病情。紫癜性肾炎往往继发于过敏性紫癜,是过敏导致的免疫异常,最主要的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分病人会有肾功能不全的表现。紫癜性肾炎要评估病情的严重程度,如果病情比较轻,临床表现仅是孤立性血尿,或少量血尿、蛋白尿。病理以轻度系膜增殖为主,这时一般不进行特殊治疗,不仅不会使用环磷酰胺,甚至也不会使用激素治疗,这种情况经过抗感染治疗,或抗过敏治疗以后,病情可以治愈。中度症状一般代表尿蛋白大概是中等量,这时一般会加上激素治疗。如果是大量蛋白尿,或有肾功能损害的时候,此时就需要加用免疫抑制剂,最常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。应用环磷酰胺以后,对免疫系统的紊乱会有一定作用,尿蛋白量也可以明显降低。
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