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急性溶血性贫血的表现
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北京大学人民医院 吴春波 主任医师
急性溶血性贫血的表现主要根据临床症状以及辅助检查进行分析。急性溶血性贫血的症状方面与其他的贫血相比,并没有特征性,但是辅助检查有特殊性。1、临床症状:患者可能突然面色苍白、乏力、头晕,可能出现憋气、呼吸困难。查体患者可能面色紫绀,结膜贫血的状态,出现皮肤的黄染,也可能出现巩膜的黄染;2、辅助检查:血常规可能出现大细胞性贫血,血生化提示黄疸,以间接胆红素升高为主,也可能出现乳酸脱氢酶升高。因为红细胞破坏后,大量的乳酸脱氢酶释放入血,红细胞内的乳酸脱氢酶浓度是血浆的1000倍。所以溶血患者,尤其急性溶血性贫血患者可能出现乳酸脱氢酶升高。外周血细胞分析可能网织红细胞升高,主要是贫血代偿期的表现。其他的检查如出现血管内的血红蛋白升高结合珠蛋白降低,尿胆盐升高以及粪胆盐升高等都提示溶血的证据。对于个体来说,有任何不适一定要早期到医院救治。医生会根据化验的检查情况,评估疾病及其严重程度、治疗方法,所以这时候听从医生的建议是最好的选择。
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