问题中的吐黑水可能是消化道出血引起的症状，或者吐胆汁，有时也会看到呕吐物发黑的情况。1、消化道出血：胰腺癌的患者如果到了晚期，可以侵犯十二指肠壁，此种情况可能会造成消化道内出血。消化道内出血后与胃液相结合之后，就会表现出颜色发黑的胃液。如果再有进食的障碍，可能会出现呕吐，继而表现为吐黑水；2、胆汁排泄障碍：部分胰腺癌晚期患者，可能是因为进食的障碍或者梗阻症状出现之后，导致胆汁排空也出现一定的障碍，因此在胃液当中可能有混合的胆汁和陈旧食物的胃内容物，在呕吐之后吐出来，可能也会发黑。上述症状出现时，通常都合并有其他症状出现，因此出现这些症状时，也要及时关注其他问题。如果有消化道出血的情况发生，要及时有效的予以治疗，否则会出现更严重的情况。