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法洛四联症患儿合适的手术年龄

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中国医学科学院阜外医院 张旌 主任医师
法洛四联症是先天性心脏病中最常见的紫绀型先天心脏病,法洛四联症可有不同表现形式,有简单型,也有复杂型。 简单型法洛四联症,可能到孩子较大时才发现,比如听诊发现有杂音、孩子跑步或者严重哭闹时发现嘴唇有轻微青紫,此种法洛四联症患者,肺动脉发育都比较好,但有比较大的室缺和肺动脉瓣狭窄。可以等到孩子1-2岁左右做手术,也不会影响孩子生长发育。 复杂法洛四联症,症状出现会比较早,因为肺动脉发育比较差,这种孩子会出现缺氧发作,甚至有猝死的可能,因此这种孩子要早诊断,一般考虑在孩子三个月以内做BT分流帮助增加肺血,让孩子避免缺氧发作。等孩子再长大,半年到一年以后,再考虑做二次手术。
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