食管癌淋巴结阳性，代表食管癌已经发生转移，是肿瘤偏晚期的表现。淋巴结阳性有两种情况： 1、手术后化验发现淋巴结里有癌细胞转移； 2、没有做手术，经过体检或经过B超检查发现患者淋巴结肿大，如颈部淋巴结肿大，做细菌穿刺活检，经过病理学检查发现淋巴结有转移，也属于是晚期食管癌。 但是食管癌淋巴结转移并不是不能做手术，如果只是局限在胸腔的淋巴结转移，通过手术再结合放疗、化疗，患者也可以获得长期生存。但对于淋巴结转移，一定要认真处理，不能轻易放弃。广泛淋巴结转移的患者，也不要采取激进手段，因为治疗的最大目的是控制肿瘤，同时也要考虑到患者的生活质量。淋巴结转移数量越多，治疗效果越差。