孩子睡觉睁眼睛的原因有以下几种情况：一、生理原因：1、浅睡眠状态：孩子尚处于浅睡眠状态时，会出现睁眼，甚至是眼球转动等现象，但随着睡眠时间逐渐延长，过渡到熟睡期就会基本消失；2、神经发育不健全：尤其是特别小的孩子，控制提上睑肌的神经发育不健全，所以对肌肉的控制能力较弱，部分孩子睡眠时会出现提上睑肌紧张，表现为眼睑闭合不良，往往会随着月龄、年龄的增加而逐渐改善。二、病理原因：1、先天性眼睑发育不良：孩子通常会出现闭眼比较困难，眼睑闭合不良，睡觉时也会表现为睁眼睡觉，应当及时到眼科就诊；2、周围性面瘫：往往会出现以一侧面神经瘫痪为主的表现，还会出现闭眼不行、额纹消失，甚至出现口角歪斜，此时要及时就诊，尤其是去儿童的神经科，确认是否存在面瘫；3、严重腹泻：如出现明显的恶心、呕吐以及没有尿量，处于重度脱水状态，在重度脱水状态时，眼睑也会闭合不好，这时状态会比较衰竭，应当及时到医院就诊，以免延误治疗，从而导致不良的预后。