女性左侧肋骨下一般为胃肠道以及肋软骨等脏器和组织，疼痛原因具体如下：1、局部痉挛：出现左上腹部疼痛时应考虑是否存在功能性改变，有则可能与胃肠痉挛相关。食用生冷、刺激性食物或较饥饿时，常会导致胃部痉挛引起胃部疼痛，疼痛一般持续时间相对较短，疼痛长期、持续存在应积极到医院进行检查；2、器质性病变：与肋软骨炎有关，出现局部损伤、拉伤导致局部疼痛感，可应用解热、止痛类药物缓解症状。出现胃或肠道肿瘤性或穿孔性疾病时，疼痛一般较为严重且持续，通过胃镜检查、X光或CT等影像学检查可及时发现病变。