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胃食道反流吃什么药

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 刘正新 主任医师
胃食道反流,病人的感觉主要是反酸和烧心,以及胸骨后的不舒服,有的人会出现有胸疼甚至背疼等,这些都有可能会出现。还有些病人表现为咳嗽、喘,尤其夜里一躺下就明显,这种就是胃食道反流。如果做内镜有的人会有食管炎症,这时叫反流性食管炎。还有的人没有食管炎症,叫非糜烂性胃食管反流病NERD,这种胃食管反流病主要跟酸反流有关,还有少部分人是因为胆汁反流、碱反流。所以对于胃食管反流病的经验性治疗,也叫试验性治疗,可以用PPI,即用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。如果效果不好,还可以用抗反流药促进食管和胃的蠕动。如果还是不行,还可以加些黏膜保护药进行治疗,黏膜保护剂有很多,比如有含铝的、含铋的,还有些内源性的等很多黏膜保护药供选择。反流性食道炎也好、非糜烂性胃食管反流病也好,统称GERD。这种胃食管反流病除了用药治疗以外,自己也应该注意,一顿饭不要吃到撑的程度、吃完饭不要马上躺下,可以把自己睡的床头抬高,让整个床板是斜着的,这样床头抬高15cm,也会对抗夜间的反流。有些病人是少见的碱反流,也即胆汁反流。如果经过上诉酸反流,多数情况治疗效果不好,这时要做个24小时的食管压力测定和PH值测定,测定结果如果不是酸反流,就按照胆汁反流,用些针对胆汁反流的药物进行治疗。
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