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肩锁骨骨折应该怎样康复训练

参与医生

河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
肩锁骨骨折后,如果没有特殊情况,可以正常锻炼,但应在康复师的指导下进行锻炼,不能患者自己锻炼。首先可以局部进行热敷,热敷的目的是松解粘连的肌肉和软组织,减少局部的水肿。其次可以一手抚肩,一手持臂做肩关节的外展、前屈、后伸等,可以拉伸肌肉、松解粘连。力度以患者能够耐受为准,不能造成剧烈疼痛,用力过度可能造成肌腱、韧带、软组织损伤,造成内固定稳定性破坏。锻炼以患者能够感到明显、轻微、能够忍受的疼痛为准,应每天进行2次,随着患者耐受度的增加,锻炼的强度可以逐渐增加。肩锁骨骨折后,患者上肢应绝对制动,可以用石膏、夹板或支具限制活动,只有当骨痂生长较稳定后,才可以进行功能锻炼。此过程需要间隔一段时间,制动过久,可能会造成肩关节和锁骨骨折的部位,局部软组织粘连,从而导致关节活动受限。因此骨折初步愈合后,局部康复锻炼较重要。在康复锻炼前应复查X光,了解骨折愈合的情况,如果做内固定,应了解内固定的位置是否发生变化,才能确定是否能够锻炼。如果锻炼过早,可能会造成再次骨折或内固定材料,包括钢板、螺钉或钢针发生脱出、断裂等。
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