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前列腺检查的指标
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首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
前列腺检查涉及到多个项目,每个项目都有对应的多个指标,常见情况如下:1、症状方面:通常用国际前列腺症状评分表,即ipss评分表,满分是35分,将各个症状予以打分累加,0-7分是轻度症状,8-19分是中度症状,20-35分是重度症状;2、体检方面:前列腺体检通常是采用肛门指诊,触摸前列腺,正常前列腺是光滑、质软,大小如同栗子状,中央沟比较明显,无结节、压痛。如果出现前列腺质地变硬,有压痛、中央沟消失或表面不光滑,提示前列腺可能有不同程度的疾病;3、前列腺液检测:前列腺液在正常情况下,白细胞、红细胞都<10/高倍视野,卵磷脂小体是多量,且不能见到细菌和其他寄生微生物;4、血液指标:常用前列腺特异抗原,又称PSA,指标正常是<4ng/ml;5、影像学指标:常用前列腺彩超,正常前列腺是质地均匀,大小约是4×3×2cm,无明显结节,无低回声肿物,前列腺CT、核磁通常不作为体检的项目。但怀疑前列腺有疾病时,常会用到影像学方面的检查,主要是看外周带是否有异常信号,以及前列腺体积大小,对膀胱是否有压迫、形成残余尿等。
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