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宫腔镜取环有失败的吗

参与医生

北京大学人民医院 王悦 主任医师
一般宫腔镜取环,比普通取环的成功率高,因为普通取带尾丝的环,直接拉尾丝即可。如果是圆环,要进去用钩盲取。宫腔镜可以查看环的位置,如果环的位置比较偏僻,和宫壁有粘连,可以进小剪子分离粘连,此时取环位置比较准确,一般失败的几率很小。如果环已经异位,完全到肌壁里,甚至进宫腔以后,因为肌壁不透明,宫腔镜取环会失败。曾经见过有的环异位到腹腔,不在子宫腔,或者部分扎到肌壁里,比如T型环有两个壁,不仅扎穿子宫,同时扎在膀胱。膀胱因为环,长了大的结石,是比较罕见的情况。这时宫腔镜取环,不能强行硬拉,有取环失败的可能,可能要进腹腔才能把环取掉。所以宫腔镜取环失败几率低,但是并非完全没有可能。
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