高血压不一定会引起脑溢血，脑溢血的发生与病人的年龄、血管情况有直接关系。心血管、脑血管根据年龄不同，逐步发生变化。一般年轻人的血管弹性比较好，对血压的一过性升高顺应性会比较好。而老年人因为体质的差异，比如本身有合并高血压、糖尿病、高血脂，这些都会对血管形成长期的慢性伤害，会导致血管动脉硬化，血管内形成斑块。假如剧烈活动、生气、大声叫喊，有寒冷刺激，甚至一过性血压升高，有可能发生血管破裂出血。 所以高血压要及时治疗，平时查体如果发现高血脂、血糖升高，需要进行积极治疗，以预防血管慢性病变，预防脑出血的发生。尤其是高血压更需要积极治疗，因为血压升高会直接导致血管破裂出血。