需要碱化尿液进行处理的结石，临床上常见的是草酸钙结石、胱氨酸结石和尿酸结石。结石的前提是结晶，酸性尿中容易析出的结晶包括草酸钙、尿酸、胱氨酸、氯胺酸、胆固醇以及磺胺类的结晶，所以对这类结石的处理通常需要碱化尿液。在治疗上面，这类结石往往是以下几个环节。1、增加饮水量：增加尿液的稀释度，避免尿液的有形成分析出；2、碱化尿液：一般碱化药物是枸橼酸氢钾钠，也有应用碳酸氢钠进行碱化尿液处理的；3、其他环节：对于草酸钙结石要避免摄入草酸含量丰富的食物，包括欧芹、花生、菠菜等，尤其是菠菜的草酸含量最丰富；避免食用大量维生素食物，维生素主要是在体内，最终代谢是以草酸形式代谢；减少尿酸的形成就是避免食动物内脏、海产品，高嘌呤食品会导致尿酸升高；对于胱氨酸的饮食控制，主要在于含蛋氨酸比较多的食物，如豆类、肉类以及蘑菇等食物。还要减少这些物质的形成，尿酸增高可以口服别嘌醇或叶酸，减少尿酸的生成。如果是胱氨酸结石，可以根据尿中的计量，如果是超过24小时3mmol，建议口服卡托普利来减少排泄。