左侧颌下淋巴结肿大的原因，主要有以下几种：1、炎症：一个是常说的急性化脓性淋巴结炎。发生急性化脓性淋巴结炎时，主要是全身可能有一些炎症表现，可能出现淋巴结肿大。此外，感冒症状、扁桃体炎等疾病，也会导致左侧颌下区的淋巴结肿大。另外，左侧颌下淋巴结肿大的原因还有慢性的增生性淋巴结肿大，即慢性增生性淋巴结炎。此类情况主要是前期的一些炎症发生后，反复出现炎症，最后出现慢性增生性的淋巴结炎。此外，坏死性淋巴结炎也可导致左侧颌下淋巴结肿大。若回报炎症性病变，治疗炎症即可；2、转移癌：左侧颌下淋巴结肿大的常见原因还包括转移癌，转移癌主要也表现为颌下区淋巴结肿大。若是转移癌，主要就是检查口腔里面的情况，如是否会出现口腔、舌头、颊黏膜、牙龈的溃烂等，尤其是舌癌、颊癌、口咽癌等癌症，都会出现颌下区的淋巴结转移。若诊断出来是转移癌就需要寻找原发病灶，并进行原发灶的切除，或后续的放、化疗等；3、淋巴瘤：淋巴系统疾病也会出现颌下区的淋巴结肿大，或颈部的多发淋巴结肿大，如淋巴瘤。此时需要做淋巴结活检来确诊，若诊断为淋巴瘤可能就需要到血液科就诊。