肺炎高烧不退的原因可能有以下几种：
1. 抗感染疗程不够：对于这类病人需要延长抗感染的时间。
2. 抗感染力度不够：对于这类病人需要加强抗感染的药物的强度。
3. 抗菌药物的抗菌谱覆盖不全：应该根据药敏的结果以及流行病学的特点，覆盖到可能治病的治病菌。
4. 合并了其他方面的特殊感染，比如在肺炎的基础上合并了结核分支杆菌感染，这类病人应该给予抗感染治疗的同时加用抗结核的治疗。
5. 是否合并了非感染因素的发热，比如药物热、结缔组织病引起的发热、以及肿瘤吸收热等等。
6. 选择的药物不敏感：也就是导致肺炎的致病菌对药物不敏感或者产生了耐药性，从而起不到效果，炎症的持续存在引起持续发烧不退。
7. 药物使用时间过短：部分肺炎患者感染的面积较大，往往需要5-7天才能够真正退烧，使用1-3天并不一定能够看到退烧的效果。
8. 肺部存在引流不通畅的情况：比如常见的右肺中叶性肺炎，往往退烧的时间相对较长，或者肺内支气管存在狭窄，肺部组织的炎症不容易消散，导致持续发烧不退。
9. 病人存在多种基础疾病：比如存在糖尿病或者免疫缺陷性疾病，使用药物的效果较差。
10. 肺炎诊断错误：比如并不是细菌性肺炎，而是病毒性肺炎，使用普通的抗生素自然无效，过敏性肺炎患者盲目的使用抗生素也没有效果，或者是由肺部恶性肿瘤所引起的阻塞性肺炎，治疗效果都较差。
以上都是肺炎高烧不退的原因，如果出现这种情况，应该及时寻求医生的帮助，进行进一步的治疗和诊断。
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