牙龈有脓包时，吃什么消炎药要根据患者的实际病症决定，具体如下：
1. 牙周脓肿。可能是由于牙周炎发展到晚期，没有及时治疗而出现的深牙周袋后的囊肿反应，可以遵医嘱使用替硝唑、奥硝素等消炎药进行治疗。
2. 牙龈炎。牙龈发脓包可能是由于不良的口腔卫生，导致牙菌斑、牙结石等在牙龈缘附近沉积，造成牙龈炎等症，出现牙龈肿痛、有脓包的现象，这种情况可以遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑片等消炎药物进行治疗。
3. 根尖周炎。根尖周炎主要是由于牙根尖的炎症没有得到及时治疗，在根尖周处形成了脓肿的现象，这种情况一般不建议吃消炎药，可以通过根管治疗手术进行治疗，有较好的效果。
希望以上信息对你有所帮助，同时也建议在医生的指导下服用药物，不要擅自盲目用药哦。
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