低烧做了B超和甲全项,到底是亚甲炎还是甲亢

42岁

       2014-12-11 18:53      浏览11007次
    病情描述:
    两星期前低烧,做了B超和甲全项,结果给您传过去,想问我到底是亚甲炎还是甲亢,吃这些药行吗?谢谢 现在心率有些快110,手有些抖
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    亚甲炎常有甲状腺疼痛表现,可表现为吞咽疼痛,从检查结果看支持甲亢诊断,但两周前低热需要考虑亚甲炎,而亚甲炎因为可破坏甲状腺滤泡细胞引起甲状腺素释放,也会有甲亢的表现,摄碘率检查可以鉴别。
    指导建议:
    目前的检查考虑甲亢的可能性更大,建议摄碘率检查明确诊断如果摄碘率增高则可以确诊为甲亢,如果摄碘率并未增高则考虑亚甲炎,目前的药物治疗甲亢则不够,且使用了泼尼松针对亚甲炎的治疗,如果考虑亚甲炎则碘131治疗当然不合适,但是目前并无确诊亚甲炎依据,建议摄碘率检查明确后再服用激素。

    郑鑫远

    主治医师 已帮助 2361
    2014-12-11 15:02
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有用(7)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    您是FT3FT4增高,TSH降低,这个初步考虑是甲亢,亚甲炎一般还存在颈部甲状腺的疼痛的症状的,很多的患者甲状腺触疼明显,但是您没有描述。假如您还存在甲状腺的疼痛,在结合您发作之前的发热的症状来看,您则可能是亚甲炎的可能性大,现在出现的甲功的异常可能是甲状腺毒性的阶段
    指导建议:
    您好,建议您可以到原就诊医院复诊,可以进行甲状腺摄碘率的检查,假如出现摄碘率降低和高T3T4分离的现象,那么还是更符合亚甲炎的特点。假如确诊为亚甲炎的话,可以使用糖皮质激素和非甾体类的抗炎药来进行治疗

    李俊

    主任医师 已帮助 2878
    2014-12-11 16:06
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有用(13)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    从你的检查结果来看考虑是甲亢导致的,是比较常见的内分泌疾病,需要规范治疗的
    指导建议:
    建议你需要在医生的指导下积极的规范的治疗,药物治疗是首选,如果药物治疗无效的话才考虑其他的治疗

    李贺

    主任医师 已帮助 2487
    2014-12-11 17:59
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有用(16)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    你好根据你的心率快,手抖,彩超及甲功,可以明确诊断为结节性甲状腺肿伴甲亢,也叫毒性结节性甲状腺肿。你应该还有消瘦、多汗、情绪不稳定、焦虑、失眠等症状吧?你吃的药物可以说都不对症。
    指导建议:
    建议你到内分泌专科就诊先口服心得安、他巴唑控制甲亢症状,然后行甲状腺肿物切除术或碘131治疗

    金辉

    主治医师 已帮助 3038
    2014-12-11 19:04
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有用(17)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您这个应该是甲亢伴有结节,碘131您最好要慎重,因为在我们医院有很多患者是由于碘131治疗不当导致甲减的,如果成甲减后,治疗起来就很困难了131治疗后90%以上的患者,都会引起甲减,还有不到10%的患者会有甲亢反复,效果不容易被患者接受,目前已经被我院淘汰这类药物达不到治愈效果,长期下去容易耽误病情,目前最先进有效地治疗,建议采用特色中医TH磁药免疫平衡疗法。

    刘建华

    主治医师 已帮助 2859
    2014-12-12 05:00
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