- 问
- 心电图SIQⅢTⅢ波形、V1V3导联T波倒置、右束支传导阻滞、电轴右偏怎么办
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52岁
2014-05-11 08:05 浏览9761次
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病情描述：
我的心电图改变包括：SIQⅢTⅢ波形，V1一V3导联Ｔ波倒置，右束支阻滞，电轴右偏等。医生告诉我严重，建议我住院进一步检查，必要进行手术治疗，因为我不懂请问专家怎么办？如果服用药物可以治疗好吗？还是必须做手术？ 我的心电图改变包括：SIQⅢTⅢ波形，V
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
这个波形提示是不是出现了肺栓塞这个是比较严重的疾病
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指导建议：
因为肺栓塞可以导致呼吸困难甚至憋死，建议一定要去住院治疗，可以检查一下D二聚体明确。同时还要哦做一下肺动脉造影明确。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你的心电图改变符合心脏右室高压的表现，如果有症状建议检查肺动脉，或者肺部的CT等，以排除肺动脉栓塞。完全性右束支传导阻滞典型心电图特点：①右胸V1、V2导联(或V3R、V4R导联)的QRS波呈rsR′、rSR′型、rsr′型或M型，其R′波通常高于r波；少数呈宽大有切迹的R波(图1)。②V5、V6导联S波显著宽大，时限≥0.04s，但不深。Ⅲ、aVR导联呈qR波，该R波多增宽而不高，Ⅰ、aVL及Ⅱ导联则多为宽大不深的S波。③QRS时限≥0.12s。④V1、V2导联呈有切迹的R波时，R波峰时间(室壁激动时间)＞0.05s。而V5、V6导联R波峰时间正常。⑤STT改变，其方向与QRS波终末向量方向相反，即V1、V2导联的ST段压低，T波倒置，而V5、V6导联ST段抬高，T波直立。(2)对完全右束支传导阻滞典型心电图的详细描述：①QRS时限≥0.12s，一般不超过0.14s。②通常测定额面QRS电轴时采用QRS波未阻滞部分，即QRS波前1/2电压测定。额面QRS电轴常在正常范围。如果电轴呈现明显偏移，应考虑合并分支传导阻滞。③aVR导联QRS波终末部总是直立，aVL导联总是向下，而Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波终末部可直立，亦可倒置。④STT改变一般不作为完全性右束支阻滞的诊断标准。
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指导建议：
建议根据症状进行必要的检查，或者找专业的心内科医师咨询。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你好这种情况是比较严重了出现右束支传导阻滞，电轴右偏 考虑有右心肥大，肺动脉栓塞的问题
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指导建议：
建议住院，进一步检查并做肺动脉造影，明确后及时对症治疗，治疗无效时考虑手术。
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