左脑脑梗塞右脑脑出血

4岁

       2010-02-12 14:45      浏览10320次
    病情描述:
    前脑梗塞住院治疗一个月出院后康复治疗三个月,慢慢恢复了,走路已经挺好了,胳膊也能举过头。四天前因为生气突然间脑出血,出血量70ML,抢救了四个小时,现在一直昏迷,我想知道最好能恢复到什么样啊?压迫右侧会出现瘫痪吗?多久能恢复好啊?有痊愈的可能吗? 高血压患者,生气导致的脑出
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 指导意见 1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。 2、改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。 3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。 4、高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 5、调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。 6、昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。

    赵力

    主任医师 已帮助 698662
    2010-02-12 11:14
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,患者属于脑出血造成的昏迷表现,刚手术完4天现在一直处于昏迷,证实病情还是很严重的。 指导意见 应该继续住院治疗,继续在ICU治疗,及时监测患者的生命体征变化,这种情况还是不容乐观得,祝患者健康平安。

    蒋晓林

    主任医师 已帮助 697277
    2010-02-12 12:52
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有用(13)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复. 我们用中药龟龙脑康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情恢复

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697383
    2010-02-12 12:58
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    从上述情况来看是脑梗塞、脑出血术后 指导意见 从上资料可以看到右侧脑出血,但是右侧大脑哪个部位出血并没有给出。当然,不同的出血部位对影响预后也很重要。如小脑出血、脑桥出血、脑室出血多危及生命;丘脑出血、基底节出血当根据病人病情而定。

    曹驰

    主任医师 已帮助 697531
    2010-02-12 14:02
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有用(5)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,脑出血病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等,您描述的情况是比较严重的,目前还很难判断预后。 指导意见 如果可以顺利度过危险期,病人能够自行清醒的话,一般来说是影响出血侧对侧肢体的运动机能,影响程度根据压迫部位而定。一般脑出血恢复情况因人而异。建议在主诊医生的指导下进行配合治疗。 希望能帮到您。

    张舟

    副主任医师 已帮助 697734
    2010-02-12 15:05
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有用(19)