- 问
- 车祸致重型颅脑外伤，现仍昏迷，是脑死亡吗
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27岁
2010-05-05 14:44 浏览9914次
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病情描述：
患者，女性，27岁。因“车祸致神志不清2小时”于5.21下午5:00左右入院。入院查体:bp:100/55mmhg;T:36.3度；HR:82次/分. 神志不清，GCS评分:4分，右枕部约3cm×4cm，头皮血肿。两瞳孔散大，约0.6cm,对光反射消失。额纹无变浅，双侧鼻唇沟对称，气管插管接呼吸气囊辅助呼吸。心音清晰，双肺呼吸音清。腹平坦，触之软。肌力:右上肢1级，右下肢1级，左上肢1级，左下肢1级。右babinski征未引出，左babinski征未引出，kerning征未引出。头颅、胸部ct (本院2010.5.21):左额颞顶硬膜下血肿，左额颞挫裂伤，外伤性蛛血，右顶、中颅窝骨折、左多发肋骨骨折，左肺挫伤。入院诊断“特重型颅脑外伤:左额颞顶硬膜下血肿，左额颞挫裂伤，外伤性蛛血，右顶、中颅窝骨折、左小脑幕切迹疝、脑干伤2. 左多发肋骨骨折3.左肺挫伤”。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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脑死亡诊断标准： 1.不可逆的深度昏迷； 2.自发呼吸停止； 3.脑干反射消失； 4.脑电波消失（平坦）。 凡符合以上标准，并在24小时或72小时内反复测试，多次检查，结果无变化，即可宣告死亡。但需排除体温过低（
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