强迫症治疗及表现

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强迫症治疗及表现: 24岁
2012-01-08 02:37 浏览9700次

病情描述：

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答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

临床上根据其表现，大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类。强迫动作又称强迫行为。 ①强迫洗涤：常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员，她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤，如她的手再接触到家门把手，则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门，她则高举双手进入，然后反复洗手，内、外衣服全部换洗，直到深更半夜才吃点夜餐就寝。 ②强迫检查：是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施，如出门时反复检查门窗是否关好，寄信时反复检查信中的内容，看是否写错了字等等。 ③强迫性仪式动作：患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作，试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安，如以手拍胸部，以示可逢凶化吉等。 ④强迫计数：患者见到某些具体对象强迫症的表现强迫思维临床上根据其表现，大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类。强迫观念也叫强迫思维，表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱，但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。 ①强迫思想：强迫性怀疑，患者对已完成的事情总是放心不下，要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗，准备投寄的信是否已写好地址，煤气是否已关好等等，在怀疑的同时常伴有明显的焦虑；强迫性回忆，患者对过去的经历、往事等反复回忆，虽知毫无实际意义，但总是反复回萦于脑中，无法摆脱，因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等；强迫联想，当患者听到、见到或想到某一事物时，就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景，如见到有人抽烟就想到火灾；强迫性穷思竭虑，患者对一些毫无现实意义的问题，总是无休止地思考下去，尽管患者的逻辑推理正常，自知力也完整，也知道没有必要深究，但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。 ②强迫意向：患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿，虽然这种相反的意愿十分强烈，但从不会付诸行动。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等等。 ③强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。例如，担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。一、强迫症的治疗方法之药物疗法的注意事项专家提醒，西药毒副作用和药物依赖性较大，建议患者服药时一定要遵医嘱，注意使用剂量，切不可自行调整用量，或者采用中西医治疗方法，这种疗法是一种独特的医疗手段和方法，在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响，是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。二、强迫症的治疗方法行为疗法应该怎么做? 1，模拟法：根据强迫行为的不同，选择适当的动作要患者模拟进行，开始时患者不安，逐渐愈来愈弱，最后随着强迫行为的消退，强迫观念也随着减轻。如有强迫性洗手行为的患者，往往伴有对“不洁”的恐惧，医生用手触摸墙壁，然后用“脏手”持杯喝水，要求患者模仿医生重复操作。 2，逆转意图法：为了克服某一强迫症状，反而故意重复其症状，引起反应性抑制，这一症状因而减轻。 3，思维骤止法：即当强迫观念出现时立即采取措施使思维暂停。三、心理治疗和药物治疗需要同时进行吗? 基本上不需要同时进行心理治疗。药物就可以有很好的治疗作用。另外，强迫症的药物治疗主要是新一代的抗抑郁药物。治疗的关键在于药物的选择，西药对症状控制快但副作用相对也是比较大的，中药是从整体来进行治疗，疗效稳定，需要的时间相对较长一些，一般服用清心调神剂3个月可以临床治愈的。