方剂选用
1. 治疗久嗽:马屁勃不以多少, 细末, 炼蜜为丸, 如梧桐子大, 每服二十丸, 汤送下.(《普济方》马屁勃丸)
2. 治疗妊娠吐衄不止:马勃末, 浓米饮服半钱.(《太平圣惠方》)
3. 治疗声失不出:马屁勃、马牙硝等份, 研末, 沙糖和丸芡子大, 噙之.(《摘元方》)
配伍效用
马勃配伍薄荷、牛蒡子、板蓝根 马勃能散肺经风热而利咽止痛;薄荷、牛蒡子能疏散风热利咽;板蓝根长於解毒利咽.诸药伍用, 有疏散风热、利咽消肿止痛之功效, 用於治疗肺经风热所致之咽喉肿痛。
马勃配伍青黛:马勃味辛性平, 清热解毒、宣肺利咽, 功擅宣散;青黛味苦性寒, 清热解毒、凉血止血, 长於清热.二者合用, 共奏清热解毒、利咽消肿止痛之功效, 用於治疗咽喉肿痛因热邪火毒所致者。
注意事项
宜忌:风寒劳咳失音者忌用.临床和实验表明:马勃对口腔出血性疾患有明显止血效能, 不亚於淀粉海绵或明胶海绵.但其不能被组织所吸收, 因此不能作为组织内留存止血或死腔填塞之用.
毒副作用:埃蕈新鲜子实体的压榨汁, 给动物注射, 可毒害毛细血管, 引起内脏出血.
临床应用马勃, 无明显毒副作用.曾有内服出现过敏反应的报道, 症状表现为头晕、咽喉似有肿物堵塞, 伴胸闷, 继而全身皮肤出现散在性块状丘疹, 瘙痒难耐。
炮制方法
马勃的加工炮制,从古代文献来看,多为去膜取末。《本草衍义》明确指出要“去膜”,故方剂中均以“马勃末”入药,加工则是“去膜取末”。明代《本草品汇精要》炮制项下亦记载“去膜用”。李时珍《本草纲目》马勃修事项下说:“凡用,以生布张开,将马勃于上,摩擦,下以盘承,取末用。”
近代文献记载的方法也大致如此。如《中药大辞典》马勃条炮制项下“除去硬皮,切成方块。”《中国药典》2000年版(一部)马勃条炮制项下“除去杂质,剪成小块。”