中药黄连的副作用和不良反应及使用禁忌

【中药黄连的副作用及不良反应】：

黄连，是一种常用中药性，味苦性寒，入心、肝、胃及大肠经，具有泻火解毒，清热燥湿之功效作用。黄连的应用比较广，凡湿邪、热邪均可用黄连清之。但黄连及其制品黄连素等有时会发生不良反应出现副作用，具体如下：

1、药疹：常见于四肢及躯干部皮肤出现散在的、针尖大小、压之褪色的红色丘疹。可服扑尔敏4毫克，泼尼松10亳克，葡萄糖酸钙1.0克，日三次或防风通圣散（或丸）6克，日三次。

2、药敏性荨麻疹：主要表现为突感头晕、舌麻、咽喉不适、脸肿，面部及四肢起荨麻疹，瘙痒异常。可口服赛庚定2毫克，日三次；静滴10％葡萄糖500毫升，加氢化考的松100毫克，10％葡萄糖酸钙10毫克，维生素C1.0克；口服维生素C、维生素Bt、维生素B：，密切观察，对症治疗。

3、过敏性紫癜：全身密布粟粒大小浅红色斑点，压之不褪色，部分融合成片，呈对称分布。诊断为过敏性紫癜，又称出血性毛细血管中毒症。可口服赛庚定4毫克，维生素C200毫克，芦丁20毫克，安络血2.5毫克，日三次或吡哌酸0.25克，日三次。

4、药敏性休克：主要表现为胸闷、憋气、出冷汗、血压下降，甚至休克。应立即停药，迅速肌注肾上腺素1毫克，苯海拉明40毫克；静滴5％葡萄糖盐水500毫升及10％葡萄糖溶液500毫升，加氢化考的松200毫克，密切观察血压。用药后休克可很快纠正。

5、头晕、心慌、气短、关节痛：表现为突感头晕、心慌、全身关节痛。应立即停药，进行抗过敏治疗。可静推25％葡萄糖50毫升加10％葡萄糖酸钙10毫升、维生素C0.5克、地塞米松5毫克，缓慢推入，并辅以其他对症治疗。

6、黄连及黄连素引起致敏反应的机制目前尚不清楚。一般认为特异性体质及高度过敏者较易产生不良反应，故对此类病史患者要注意，慎重给药。研究发现，引起不良反应的多为黄连素注射剂，故在应用注射剂时宜从小剂量开始，逐渐加量，且密切注意观察患者的反应，如有不良反应，及时停药，立即进行抗过敏治疗。另外，动物实验表明，黄连素低血钾状态时更易引起狗心脏停跳及呼吸停止，其剂量为正常状态时的四分之一，故在对低血钾病人使用黄连及其制品时应慎重。

【中药黄连的药用使用禁忌】：

本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用。苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻，慎服。

1、《本草经集注》：恶菊花、芜花、玄参、白鲜；畏款冬。

2、《药性论》：恶白僵蚕，忌猪肉。

3、《蜀本草》：畏牛膝。'

4、《纲目》:黄连大苦大寒，用之降火燥湿，中病即当止，岂可久服，使肃杀之令常行，而伐其生发冲和之气乎？

5、《本草正》：黄连善泻心脾实火，虚热妄用，必致格阳，故寇宗荧日：虚而冷者，慎勿轻用；王海藏日：夏月久血痢不用黄连，阴在内也。

6、《本草经疏》:凡病人血少气虚，脾胃薄弱，血不足，以致惊悸不眠，而兼烦热躁渴，及产后不眠，血虚发热，泄泻腹痛，小儿痘疮，阳虚作泄，行浆后泄泻，老人睁胃虚寒作泻，阴虚人天明溏泄，病名肾泄，真阴不足，内热烦躁诸证，法咸忌之，犯之使人危殆。

7、《本草新编》：黄连，味苦，寒，可升可降，阴也，无毒。入心与胞络。最泻火，亦能入肝。大约同引经之药，俱能入之，而入心，尤专经也。止吐利吞酸，善解口渴。治火眼甚神，能安心，止梦遗，定狂躁，除痞满，去妇人阴门作肿。治小儿食土作疳，解暑热、湿热、郁热，实有专功。