在我们的临床中,经常发现多动症儿童的父母小时候存在多动症表现的概率要远大于正常人,并且多动症儿童的兄弟姐妹同患多动症的概率也比正常儿童多……种种迹象表明,儿童多动症的病因似乎与遗传因素有一定的关系。人们不禁要问,小儿多动症的病因与遗传有关吗?其实医学界一直对儿童多动症的病因进行研究,证明小儿多动症的病因与遗传确实有一定的关系。
国内外许多研究者发现,小儿多动症原因与遗传有密切关系。1965年洛佩茨 (Lopez)报道4对卵生儿都患有多动症,同病率为100%;而另6对异卵双生儿中同病者仅有1对。1971年西尔弗(Silver)发现40%多动症儿童的父母、同胞和亲属也患有多症。1975年《国外医学》〔儿科学分册)报道,在研究18例患有多动症儿童的家庭史中,发现多动症儿童的同父母同胞兄弟姐妹的发病率比异父母或异母的兄弟姐妹高,而后者又比普通人高。
1976年,马瑟耐(Matteny)进行了双胞胎的纵向观察,发现单卵双生子(同性双胞胎)其中一个属于多动症,而另一个属于多动症的仅占17%。又发现多动症儿童被寄养出去的同胞和异父同母或异母同父所生的半同胞之间,多动症患病率存在有差异前者占50%,后者仅占14%。1983年有专家报告了814例多动症患儿中。40%的亲属中有神经精神病或性格障碍。这说明患病率较高是受遗传因素影响的。
就国内而言,1981年《中华神经科杂志》报道,700例儿童多动症中13.6%有本病的家庭史,有9对双胞胎都患此病;1982年《中华神经科杂志》报道,多动症双生子研究表明,7对单卵双生子的同病率为85.7%,3对异卵双生子的同病率为33.3%;1985年《中华神经科杂志》报道,有36.4%多动症患儿的父母幼时顽皮、多动,29.1%的同胞有类似症状,40.5%患儿的亲属中有神经症、重性精神病或性格障碍等。
我国还有学者曾对800例多动症儿童进行研究,发理14.2%病例有多动症家族史。这充分证实了遗传因素与多动症有密切的关系。家系研究显示,多动症儿童父母的反社全行为比正常儿童的父母要多得多。多动症儿童父母、同胞中患多动症的可能性达40%左右,其中男性亲属患酒精中毒症、反社会人格障碍症者多,女性亲属患癔症较多。总之,遗传因素是儿童多动症内在原因。
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