腰酸痛针灸多久有效因具体情况而不同，具体如下：1、腰肌劳损：有的患者是短期的腰肌劳损，因为近期干活干多而腰酸，针灸1-2次可以完全好；2、受寒受凉：有的患者腰酸痛是受寒受凉，如果光用针刺，不配合拔罐或艾灸这类驱寒效果更好的方法，则需要4-6次才能逐渐缓解；3、腰椎骨质增生：由于腰椎骨质增生刺激周围软组织产生腰酸痛，针刺时间会更长，因为炎症水肿的消退可能会很快，也可能会比较慢；4、强直性脊柱炎：治疗起来非常慢，扎8-10次才能得到缓解，有的甚至针刺很长时间也不能完全缓解。腰酸痛首先需要明确诊断，判断原因，如果是一般的劳损或者轻微扭伤，针灸1-2次即可得到明显缓解。腰酸痛还有内科疾病原因，如泌尿系感染、盆腔炎及其他问题，因此首先要明确诊断，才能进行鉴别。