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为什么房颤心率和脉搏有差距

参与医生

中日友好医院 范书英 主任医师
心房颤动的心率和脉搏之间有差距,是因为心房颤动引起的心率不能引起血管搏动,所以测不到脉搏,即脉搏短绌产生的原因是脉率要小于心率。心房颤动属于心律失常,主要原因是心房结构发生改变。多数见于心房扩大的患者,也有心房正常的患者,出现心房颤动后导致心房扩大,心房颤动与心房结构改变互为因果,形成恶性循环。当心房增大后心房搏动机制发生改变,容易发生心房颤动。心房颤动时表现为频率大幅增快,正常心脏窦房结发放的频率是60-100次/分,但心房颤动时频率能够达到300-600次/分。所以如此快的节奏下并不是每一次搏动都能够传到心室,只有部分心房颤动波能够经过房室结下传到心室。而部分下传到心室的波由于射血量较低,所以不足以引起外周血管搏动,即不足以引起桡动脉搏动,因此在触及桡动脉时无法发生搏动,即出现脉搏短绌的现象。
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