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淀粉酶高是怎么回事

参与医生

海南医学院第二附属医院 廖彦 副主任技师
在临床上,血清淀粉酶常常作为急性胰腺炎诊断的首选指标。胰腺作为人体最重要的消化腺,可以分泌几乎所有的消化酶,其中最重要的就是淀粉酶,胰腺外分泌细胞大量水肿,甚至坏死的时候,里面的淀粉酶没有释放到消化道起到消化的作用,而是直接进入到血液,使血清淀粉酶快速的升高。淀粉酶还可以通过肾小球滤过。在流行性腮腺炎时,特别是急性胰腺炎时,血和尿中的淀粉酶显著性升高,急性胰腺炎发病后,8-12小时内血清的淀粉酶开始升高,12-24小时达到高峰值,2-5天下降至正常范围,如果超过500U/L即有诊断意义,达到350U/L应该可以怀疑是急性胰腺炎这种疾病。尿淀粉酶约在发病后12-24小时开始升高,下降也比血清淀粉酶要慢,因此发病后测定尿淀粉酶更有价值。急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔以及吗啡注射后都可以引起血淀粉酶的升高,但常常低于500U/L。
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