白天不咳嗽、晚上咳嗽厉害，这反映的是咳嗽的一种特点，有些疾病往往就表现为白天咳嗽并不严重，而以晚上咳嗽为主，最具有代表性的疾病就是咳嗽变异性哮喘。这类病人往往在晚间或晨起的时候，咳嗽比较剧烈。临床上通常可以根据咳嗽发生的时机来判断疾病，比如有的人可能会以晚间咳嗽为主，是咳嗽变异性哮喘，有的病人可能以白天咳嗽为主。而有的病人可能白天、晚上都出现咳嗽，比如长期吸烟、慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺的病人，咳嗽的时间就会比较广泛，缺乏一些特异性。还要考虑，伴有咳嗽症状病人出现的一些其他症状，比如是否有咳痰、痰量多少，以及痰的颜色，是否有一些感染的中毒症状，比如病人是否发烧、是否有头痛、是否有血象的增高等表现。这些对于分析咳嗽的原因，以及对病人咳嗽的具体治疗都非常重要。当然如果咳嗽的症状是持续时间比较长，进行肺部影像学检查或者是相关检查，必要时要进行肺功能检查也非常必要，这对于判断原因和下一步治疗方案的确定，是非常重要的依据。