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谷草╱谷丙转氨酶偏高的原因
- 谷草╱谷丙转氨酶偏高的原因
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
在不同类型的肝炎或慢性肝病中,谷草与谷丙转氨酶的比值会有所不同。谷草与谷丙转氨酶比值升高,常见以下几种情况:1、慢性肝炎:慢性肝炎时,谷草转氨酶和谷丙转氨酶都有不同程度的升高,谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值常<1,当比值>1时提示慢性肝炎进入到活动期。慢性肝炎以及肝硬化时,病变常累及到肝细胞内的线粒体,导致谷草转氨酶升高的幅度>谷丙转氨酶,造成谷草与谷丙转氨酶的比值增大;2、肝癌:肝癌导致肝细胞损伤时,谷草转氨酶和谷丙转氨酶都有轻度升高,原发性肝癌常还伴有甲胎蛋白的升高,谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值>3,合并检查蛋白大约400ng/mL,具有原发性肝癌的诊断价值;3、酒精性肝病:酒精引起肝损伤时,谷草转氨酶升高的更显著,谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值会升高,常常>1.5;4、肝硬化:肝硬化时肝细胞进行性坏死,导致谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值>2,在代偿期肝硬化的患者,谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值,明显要低于失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌的患者,所以可以作为肝硬化病程的监控指标;5、心肌梗死:心肌梗死时心肌细胞损伤,谷草转氨酶释放入血明显增高,导致谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值升高;6、其他:熬夜、疲劳等原因,可引起短暂的转氨酶升高,可以引起谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值升高,但是通过休息即可好转。
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