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治疗抑郁失眠的方法
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湖南省脑科医院 郭育君 副主任医师
失眠是抑郁的症状表现,只是疾病的症状之一,所以抑郁失眠以治疗抑郁症为主。抑郁症是高复发性疾病,倡导全病程治疗策略。全程治疗分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗,治疗目标是提高临床治愈率、提高生存质量、预防复发。
抑郁症具体治疗以抗抑郁药物治疗为主,辅以物理治疗包括重复经颅磁刺激治疗、脑深部电刺激等,特殊情况下可使用电抽搐或改良电抽搐治疗,以便于快速改善症状。心理治疗如支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等一系列治疗,能够改善患者适应功能、提高患者解决问题的能力和应对应激能力,心理治疗应该贯穿治疗始终。
对于难治性抑郁症,可增加抗抑郁药物剂量、抗抑郁药物合并增效剂,两种不同类型或不同药理作用机制的抗抑郁药物联合治疗。
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