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产后痔疮疼痛如何缓解
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山西省人民医院 田利军 主任医师
产后痔疮疼痛不是绝对的手术禁忌症,但是一般也不通过手术治疗。多数患者使用药物治疗,包括局部熏洗、坐浴,局部用药比如硝酸甘油软膏或太宁栓,都可以得到有效缓解。产后或者妊娠期出现痔疮是较为常见情况,也经常有妇产科会诊遇见痔疮脱出来一大块的情况。因为痔疮本身有雌激素、孕激素受体,妊娠期可以加重痔疮出现的情况。其次,妊娠期有特殊情况即盆腔压力会增高、盆腔充血,所以痔疮可能会比正常要增大。尤其是使劲分娩过程中,肛管压力非常大,部分痔疮也会脱出来,但不用太担心。一般经过药物治疗,多半患者在1-2周可以逐渐减轻局部水肿,疼痛得到缓解。假如确实药物效果不太理想,肿胀非常严重,可以经过手术治疗。
但是多半情况在产后期间不做手术,因为可能会牵扯到患者母乳喂养或会阴部切口可能污染等情况。多半患者不是要积极手术,可经过保守治疗缓解,妊娠期以后症状还是比较明显、痔疮比较大,可以做二期手术,但妊娠期绝对不是手术完全禁忌症。产后痔疮疼痛预防一定要保持良好比较舒畅心情,不用过于紧张,保持良好排便和饮食习惯至关重要,所有肛门部手术后饮食和排便习惯都要特别强调。大便不要特别干,蹲厕时间不要过长,因为产妇容易出现大便干结的情况,一定要从饮食结构调理,如多喝水、多吃菜、适当吃水果,减少大便干燥出现,蹲厕时间不要过长,可以有效减少产后痔疮发作机会。
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