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外周血管痉挛性疾病可选用何药治疗

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河南省人民医院 李书剑 主任医师
外周血管痉挛性疾病在临床上较多见,可以治疗,部分药物能控制这类疾病,具体情况如下: 1、对因治疗药物:应明确能导致外周血管痉挛的疾病,较常见的是糖尿病和高血压病导致微血管病变。此时应严格控制血压和血糖,当血压和血糖控制到一定程度,外周血管就不会痉挛。因此降压药、降糖药等对因治疗的药物较重要; 2、抗血小板聚集类药物:由于外周血管痉挛后易继发血管的管腔狭窄、闭塞、血小板活化,应用抗血小板聚集药物可有效抑制血小板聚集与异常活化,从而预防、逆转血管痉挛。药物包括肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,都可以选择; 3、钙离子受体拮抗剂:通过阻断钙离子内流,导致钙离子拮抗,发挥药理作用,代表药物有尼莫地平、硝苯地平,也可以选择; 4、改善微循环、扩张血管药物:临床上常用的银杏叶提取物、血塞通、贝前列腺素钠等。
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