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腿关节内侧疼痛是什么原因
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腿关节内侧疼痛在年轻人群中,通常是由于膝关节内侧间隙的半月板出现撕裂所导致,可能在外伤,如膝关节扭伤之后,出现半月板撕裂,导致关节内侧间隙疼痛,走路会有卡住或打软腿的感觉,通过核磁检查可以发现半月板的撕裂。在中老年人群中,通常是由于膝关节内侧间隙退变、劳损,出现单髁的关节炎症改变,导致的膝关节内侧疼痛。随着症状加重,通常会出现膝关节有内翻畸形,即O形腿畸形。从X光线片上可以看到关节内侧间隙变小,有时还会伴有边缘骨质增生。另外,出现内侧髁关节炎之后,内侧副韧带由于紧张也会在股骨和胫骨附着点部位出现压痛,对于内侧间隙的疼痛,可以通过佩戴外翻的支具、减少体重,减少膝关节负重活动,口服抗炎、镇痛药物和氨基葡萄糖进行治疗。如果单髁病变内翻比较明显,也可以考虑通过胫骨高位截骨来纠正关节力线异常,这样下肢的负重可以多通过外侧平台承担,内侧间隙负担减轻之后,症状会较好地缓解。
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