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潜血是怎么回事,怎么治疗

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
潜血也称为镜下血尿,其治疗要找到原发疾病,需要根据原发疾病进行治疗。镜下血尿通常是尿常规检查的定性诊断,其实更主要还是要看尿常规镜检尿沉渣里红细胞的数量。通常只有找到红细胞,才可以诊断为镜下血尿。此镜下血尿可能跟生理因素和病理因素有关,具体如下:1、生理因素:如女性月经血的污染,比较瘦长体型的人群剧烈运动以后,可能也会出现镜下血尿。上述生理性因素,通常通过调整可能完全恢复正常,不需要进行治疗;2、病理因素:如果是疾病导致的镜下血尿,镜下血尿或者红细胞可能难以自行消除。内科原因导致镜下血尿包括肾脏的问题,如肾盂肾炎、肾病综合征、慢性肾病等。外科原因也可能会导致镜下血尿,如感染、结石、肿瘤,、尿道黏膜出血、血管畸形等。对于镜下血尿的治疗,需要寻找原发疾病,可以通过红细胞位相检查判断镜下血尿的来源。如果红细胞以变性红细胞为主,考虑是内科来源的镜下血尿,需要去肾内科就诊,找到疾病进行治疗。如果是以正常红细胞为主,需要去泌尿外科就诊,可以根据患者临床表现,结合检查判断其原因。如感染,则进行抗感染治疗。感染治愈以后,镜下血尿也会自行好转。结石则需要针对结石治疗,结石被消除之后,镜下血尿也会自行消失。同时肿瘤也要找到肿瘤部位,进行相应的治疗。
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