总三碘甲状腺原氨酸偏低，除由三碘甲状腺原氨酸偏低导致以外，还可以由甲状腺结合球蛋白偏少或血中白蛋白偏少造成总三碘甲状腺原氨酸偏低。如果单纯总三碘甲状腺原氨酸偏低而游离三碘甲状腺原氨酸正常，游离四碘甲状腺原氨酸正常以及促甲状腺激素正常，此时无任何疾病。多数是由于白蛋白或甲状腺结合球蛋白偏低造成的实验误差。 总三碘甲状腺原氨酸偏低同时伴有游离T3、游离T4下降，促甲状腺激素，即TSH水平上升，一般认为甲状腺功能低下。此时根据TSH上升情况可以选择甲状腺激素片进行终身替代治疗；总三碘甲状腺原氨酸偏低同时伴有游离T3偏低、游离T4偏低、TSH水平偏低，考虑是否存在中枢性甲减，需要完善头颅核磁等以明确诊断。