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总三碘甲状腺原氨酸偏高是什么原因
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参与医生
首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
总三碘甲状腺原氨酸也称为总T3,是甲状腺激素之一。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,在血液循环中真正发挥甲状腺激素作用的是游离T3、游离T4。甲状腺激素与蛋白质结合以后称为总T3和总T4。游离甲状腺激素使用完以后,总T3和总T4再变成游离T3、游离T4来发挥作用。所以,当机体总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高时,就产生高代谢症候群。具体原因如下:1、甲状腺病变:总T3偏高最常见的疾病是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,也可见于急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎的一过性甲亢期。这是因为急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎属于细菌和病毒性感染,都可以使甲状腺细胞壁破坏,甲状腺激素释放入血,产生高代谢症候群;2、下丘脑、垂体肿瘤病变:由下丘脑、垂体肿瘤病变所导致的甲状腺激素水平升高,属于继发性的甲状腺功能亢进症。这时除了甲状腺激素水平升高以后,促甲状腺激素以及促甲状腺激素释放激素均升高,通过检查CT、核磁就可以发现。这时除了甲亢的症状以外,还会有中枢神经系统的压迫症状。
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