PPD强阳性是指接种后72小时，受试部位局部硬结直径≥20mm，或硬结直径＜20mm但局部出现水泡、破溃、淋巴管炎等症状，均属于强阳性。PPD强阳性通常提示患者受到过结核杆菌感染，但阳性程度与发病与否不完全对等，受多种因素影响，反应愈强对结核病诊断意义愈大，尤其对婴幼儿而言。但不能仅凭PPD强阳性便诊断为活动性结核，还需结合患者肺部CT、血常规、血沉等生化指标，以及患者症状、体征进行综合判断。PPD临床意义在于诊断与鉴别诊断，对青少年、儿童、老年结核病诊断和鉴别具有重要作用，是较为重要的辅助检查方法。另外，PPD可作为接种卡介苗依据，若PPD试验呈阳性则表明患者体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。但如果呈阴性，则此类人群通常是需接种卡介苗的对象。此外，PPD还可作为测定免疫效果的依据。