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胆结石怎样掉到胆总管
- 胆结石怎样掉到胆总管
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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆囊结石可以经由胆囊管掉入到胆总管而形成继发性胆总管结石,胆道系统包括肝内和肝外胆道系统,胆囊属于肝外胆道系统,胆囊通过胆囊管与胆囊管相连,正常情况胆汁在肝脏内合成分泌之后,先通过胆囊管进入到胆囊内进行储存和浓缩,进食的时候胆囊收缩,胆汁在经由胆囊管排入到胆总管,进入到十二指肠,所以胆囊内结石有可能在胆囊收缩的时候,经由胆囊管掉入到胆总管而形成继发性胆总管结石。继发性胆总管结石有可能是在胆囊剧烈收缩的时候,结石掉入到胆囊管,也可能是由于结石较小而自行通过胆囊管进入到胆总管。胆囊结石患者要严格控制饮食,特别是避免高脂肪、高胆固醇食物,严格地戒酒,避免吃辛辣刺激的食物,以减少对于胆囊的过度刺激而诱发胆囊肌的收缩,增加胆囊结石掉入到胆总管的可能。而胆囊结石部分患者由于结石嵌顿在胆囊颈部长时间压迫,也会引起胆囊和胆管之间形成内漏,这种内漏也会增加胆囊内结石掉入到胆总管的可能。所以对于合并有腹痛、发热,黄疸的胆囊结石患者,一定要警惕胆管结石的可能。
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