-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
呼吸性酸中毒是什么
- 呼吸性酸中毒是什么
-
参与医生
上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
呼吸性酸中毒指机体酸碱失衡常见的一种酸碱失衡类型,它是由于呼吸原因导致机体酸中毒,通常是由于CO2排出不畅导致。正常人肺功能是吸入氧气,排出CO2,如果由于某些原因导致通气功能障碍,引起CO2排出不彻底,可能导致不同程度的CO2潴留,患者可能出现呼吸性酸中毒。诊断呼吸性酸中毒有力的指标是动脉二氧化碳分压(PCO2),急性呼吸衰竭患者如果二氧化碳分压(PCO2)>50mmHg,慢性呼吸衰竭患者二氧化碳分压(PCO2)>60mmHg,可以判断为呼吸性酸中毒。正常人二氧化碳分压(PCO2)≤45mmHg,如果二氧化碳分压(PCO2)在50-60mmHg以上,无论血pH值是否正常,均可以判断患者存在呼吸性酸中毒。因此这个诊断既提示患者存在酸中毒,又提示导致患者中毒的原因不是代谢因素,而是呼吸因素。呼吸性酸中毒常见于以下两种疾病:1、大气道梗阻:CO2难以排出,导致呼吸性酸中毒;2、阻塞型通气功能障碍:尤其是慢性阻塞性肺部疾病、慢性呼吸衰竭导致CO2潴留,出现呼吸性酸中毒较为常见。有些呼吸性酸中毒患者血pH值可以正常,通过机体代谢,尤其是肾脏代谢排出。有些呼吸性酸中毒如果过快,肾脏无法及时代谢,CO2蓄积过快,pH值下降,被称为失代偿性呼吸性酸中毒。如果能够代谢,被称为代偿性呼吸性酸中毒,虽然二氧化碳分压(PCO2)高,但pH值正常。
相关视频