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库欣综合征有什么临床表现
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山东省立医院 冯丽 主任医师
库兴综合征典型的临床表现有满月脸、水牛背、多血质的外貌、向心性肥胖、皮肤菲薄等,主要是库欣综合征的患者体内由于各种原因,比如垂体或者肾上腺,或者异位肿瘤等各种原因造成体内的皮质醇分泌过多,也就是糖皮质激素分泌过多。皮质醇对全身的各个系统以及物质代谢都有影响,如下所示:1、对糖代谢的影响:皮质醇可以拮抗胰岛素的作用,使糖异生增加,可以使血糖升高,患者有时表现为糖尿病,叫类固醇糖尿病;2、对脂肪代谢的影响:皮质醇可以使脂肪再分布,使躯干部的脂肪增多,四肢的脂肪减少,造成向心性肥胖;3、对蛋白质的影响:皮质醇可以造成蛋白分解的增加,机体处于一种负氮状态,所以皮肤变得非常菲薄,皮下的血管非常清晰可见;4、对血压的影响:库欣氏综合征的患者可以出现血压的升高;5、对电解质的影响:因为皮质醇这种激素具有保钠排钾的作用,可以使体内的钠升高、钾降低,所以很多患者会出现顽固性的低钾。由于血钠的升高,血压就会升高,这是对于物质代谢以及电解质的影响;6、对内分泌系统或者生殖系统的影响:皮质醇对机体的各个系统也有影响,比如对内分泌系统或者生殖系统,如女性出现月经减少,甚至闭经。男女性可以出现性欲的降低,男性还可以出现像阳痿等性功能障碍;7、对血液系统的影响:患者可以出现多血质的外貌。库欣氏综合征还可以使感染加重,使机体的抵抗力下降,造成感染且不容易治疗。然后造成各种皮肤真菌感染等,所以库欣氏综合征是一种全身性的疾病。如果是由垂体的原因造成库欣氏综合征,垂体内的瘤子很大时也可以造成压迫症状。
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