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主动脉反流中度用治吗
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
主动脉瓣中度反流需要治疗,主要是病因治疗,也就是危险因素的治疗。还有就是预防血栓的治疗,以及降低心脏负担的治疗。导致主动脉瓣反流比较常见的原因是高血压、动脉粥样硬化,还有钙化性心脏瓣膜病,与年龄有直接的关系,当然也跟高血压、糖尿病、动脉硬化有直接关系。还有的病人中度反流是由于心脏扩大、主动脉窦扩张,导致瓣膜相对的关不上。当然还有病人是由于风湿性的心脏瓣膜病,有各种各样的原因导致关闭不全,要针对病因做治疗。心脏扩大有的病人是缺血,有的病人是高血压引起的主动脉窦扩张,有的是高血压、动脉硬化,有的是先天性血管壁发育的异常,要对因去做治疗。也有的病人可能找不到明确的原因,就是瓣膜有中度的反流,病人也没有症状。这时候可能不必非得用额外的药物治疗,但是要做动态的观察、复查。还有的病人动脉硬化危险因素较多,合并主动脉关闭不全,还要考虑应用阿司匹林这类的药物去减少血栓的风险。当然有的病人已经出现心力衰竭、心功能不全的中度反流,可能会用到一些扩张血管和利尿的药物去减轻症状。
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