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经皮肾镜和输尿管软镜取石哪个好

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
经皮肾镜与输尿管软镜取石均属于肾结石治疗技术,如何选择主要取决于结石的大小、部位等因素。二者处理结石的适应症不同,若肾结石直径>2cm,考虑行经皮肾镜进行处理,若结石直径<2cm或肾下盏结石直径<1.5cm,考虑行输尿管软镜进行处理。在碎石的效率上,经皮肾镜取石效率更高且术后残留结石的概率更小。而在创伤方面,输尿管软镜的伤口更小。目前由于输尿管软镜的碎石效率不断提高,部分医生开始将输尿管软镜应用于直径>2cm的肾结石治疗,也存在一定的疗效。但多数情况下,经输尿管软镜处理结石需进行分析,且治疗的价格相对昂贵。另外,应用经皮肾镜与输尿管软镜均可能导致并发症,其中经皮肾镜的主要并发症是感染与出血,而输尿管软镜的主要并发症是感染以及输尿管损伤。
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