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乳腺微小浸润癌1mm需治疗吗
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空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
乳腺微小浸润癌1mm,是一种幸运的乳腺癌,癌细胞刚突破乳腺的基底膜,此时患者需要治疗,但治疗强度和治疗方案较普通的乳腺癌弱。乳腺癌微小浸润的定义是突破基底膜,但是突破病灶范围≤1mm,此时称为乳腺微小浸润癌,其分期是比较早期,癌细胞在乳腺导管内形成后,刚突破基底膜还不到1mm时,被医生发现,可以通过手术切除进行治疗。如果患者有导管内癌,伴微小浸润,或只是发现微小浸润不到1mm的病灶,说明患者的分期较早,这时出现腋窝淋巴结转移的风险较小,出现远处脏器的转移风险更小。对于此类患者,根治的把握和几率较大,但乳腺微小浸润癌1mm毕竟是恶性肿瘤,而且是一种浸润癌,只是分期比较早,患者还是需要通过规范的治疗进行根治。无论是进行保乳手术,还是乳房全切手术,必须按照恶性病灶的手术范围进行切除,之后根据患者的年龄、癌细胞的肿瘤生物学分级、分子分型以及手术之后,是否发现远处的淋巴结转移,制定后续治疗方案。即使患者需要进行化疗,通常<1mm的微小浸润灶,化疗周期数比普通的浸润性癌短,靶向治疗及内分泌治疗,通常也不需要额外强化,进行标准方案治疗即可。
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