甲状腺癌转移中淋巴结转移较多见，转移范围包括颈部周围淋巴结和纵隔淋巴结。可根据基本情况和病理结果、并发症和预后分析，选择治疗方法，一般需进行双侧甲状腺全切。如果出现甲状腺癌纵隔淋巴结转移，这部分病人需从颈部入路，手术较困难，应采取胸骨劈开，纵隔淋巴结清扫术。 对于局限于上纵隔淋巴结转移病灶，开胸中路纵隔淋巴结清扫，可能不会明显改善生存率，但因其手术视野暴露好，适用于转移淋巴结较多，或与大血管关系较密切的患者，术后可再进行适当碘-131治疗。目前随胸腔镜发展，纵隔淋巴结转移，也可通过胸腔镜方式进行淋巴结清扫。