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胆囊息肉和胆固醇结晶好区分相似吗

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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
胆固醇息肉和胆固醇结晶较难鉴别,当患者出现血脂增高时,由于肝脏分解代谢的异常,可以导致胆囊中的胆汁里面胆固醇沉积、析出,附着在胆囊壁,可以表现为胆固醇的结晶。而胆固醇结晶可以在患者血脂水平降低后,可以重新溶解在胆汁,若不去治疗,可能会继续发展变成胆囊的结石。胆固醇结晶附着在胆囊壁时,胆囊壁的巨噬细胞可以吞噬结晶,从而诱发病理性改变,甚至刺激胆囊壁产生吸收,此时产生的息肉称胆固醇性息肉。胆固醇性息肉占到胆囊息肉的90%以上,在B超检测时,有时候很难说对于息肉和结晶能够较为明确进行判断。一般通过医生的检查可以鉴别,但多数情况下难以鉴别,但不必担心。因胆固醇息肉和胆固醇结晶都属于良性病变,对于1cm以内的病变,可以通过动态的观察大小的变化,不需要吃药也不需要打针,不需要通过手术治疗。
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